После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности – Инвалидность после удаления щитовидной железы

Содержание

Получение инвалидности | Валерий Т. блог, статьи, фото

Процесс получение 3-й группы инвалидности после удаления щитовидной железы. Пошаговое прохождение квеста. Личный опыт в Гомеле.

Часть 1.

Итак, успешно вырезав щитовидную железу (только ее, паращитовидные железы оставили на месте), собрался выполнить еще один квест — получение инвалидности, 3-й рабочей группы.

Поскольку появляются в комментариях вопросы на тему «положена ли инвалидность при полном удалении щитовидной железы«, выкладываю ссылку на Постановление.

Нажать ссылку — а там сориентируетесь. Документ можно посмотреть в браузере либо скачать или распечатать. Ссылка откроется в новом окне.

На всякий случай, вот более новый документ. Я проверил все поправки на сегодня, сентябрь 2017 — инвалидность полагается при полном удалении щитовидки. третья группа, п 62, 12 абзац. Ничего не изменилось для нас.

Зачем? А так положено. К тому же есть еще один вопрос — военный. Хотелось бы перестать быть военно обязанным кому-то там. Их бин больной. И присягу давал СССРу вообщет )

Но к делу. Все хождения опять лучше выполнять вдвоем. Очереди в наших «полуклиниках» — это особое испытание.

Сразу скажу, что последовательность действий, которые определяет наша поликлиника чаще всего нелогична, непонятна и не эффективна. Если все делать по уму то сократить время можно втрое. Но пишу так как проходил в реальности, так как любые споры и попытки оптимизировать натыкались на тупое упрямство врачей «так нада!»

С момента операции при обращении по поводу инвалидности должно пройти не менее 6 недель. (Узисты говорят вообще месяцев 6, зачем — поясню позже). Итак — ждем 6 недель.

Предстоит пройти:

Эндокринолог
Терапевт
Психиатр
УЗИ шеи
УЗИ сердца
Кардиограмма
Кардиолог
Невропатолог/невролог
Окулист
Хирург
Реабилитолог

Анализы (должны быть не старше 10 дней на момент предъявления) :

Гормоны ЩЗ
ОАК, ОАМ
Холестерин, сахар

1. Идем в поликлинику к эндокринологу (тому, который принимал участие в предоперационном обследовании). Берем с собой выписку (эпикриз) из хирургии, лучше всего сделать пару копий бумаг. И говорим, что нужна МРЭК и инвалидность. Она смотрит выписки, делает пометки в карте и выдает списочек (неформальный) того, что предстоит пройти. Очень краткий. И говорит посетить терапевта. Терапевт смотрит карту и выписки и выдает направления на анализы. Мне они пришли по почте.

2. Делаем УЗИ шеи, сдаем анализы. Удобнее сделать гормоны ЩЗ и УЗИ шеи сразу в РНПЦ РМиЭЧ. Вот тут объясняется почему необходимо выжидать время. Послеоперационный отек не позволяет узистам что-то там внятно увидеть, а для инвалидности нужно засвидетельствовать ПОЛНОЕ отсутствие ткани ЩЗ. Вот тут забыл сначала написать, что уровень гормонов ШЗ в анализах позволяет понять достаточна ли доза л-тироксина и не надо ли скорректировать.

Еще один очень важный анализ — на кальций. Он позволит оценить насколько в норме паращитовидные железы. Э то очень важно и если что не так — сложно корректируется. Мне повезло, кальций в норме.

3. Идем к терапевту. Тут возможно получить направление к психиатру (псих диспансер). Тут получаем устные рекомендации (именно так!) сделать УЗИ сердца и невнятное предложение «записать в очередь на УЗИ». При том, что неизвестно когда подойдет эта самая очередь. «Вам позвонят». И рекомендацию сделать кардиограмму. Я ее сделал в тот же день в поликлинике, но расшифровать должны были только через несколько дней. Поэтому пришлось делать еще раз, платно, вместе с УЗИ сердце.

3.1 Тут я прошел психиатра вместе с п.4. Очереди не было и было по пути.

4. Делаем УЗИ сердца, кардиограмму

. Кардиограмма и УЗИ сердца нужны кардиологу, имейте ввиду, что она должна быть не старше 12 дней. Срок годности УЗИ — год. Терапевт получает результаты и мы получаем направление к кардиологу. Направление к кардиологу содержит выписку анализов. У меня терапевт забыла вписать холестерин, пришлось говорить по памяти. Кардиолог нужен только из Гомельского областного кардиологического диспансера. Другие кардиологи не годятся!

5. Пройти кардиолога Гомельского областного кардиологического диспансера. Она смотрит УЗИ, кардиограмму, меряет давление и пишет заключение. Можно записаться через сайт, по телефону, а можно просто поехать и пройти. У меня получилось. Случайно образовалась запись к кардиологу прямо послезавтра. Записывался через интернет. В обычной регистратуре по телефону вообще сказали что запись будет только 30-го числа и на начало ноября. Врут. Они спокойно выдают талоны в день обращения живьем в регистратуре.

6. Опять к терапевту с заключением кардиолога. Терапевт сказал навесить холтер на сутки (это монитор сердечной активности, мобильный кардиограф). По слухам, действительно сердечные больные ждут холтера по очереди и довольно долго. И послала к эндокринологу. Мотивировала тем, что основное направление на МРЭК выписывает эндокринолог. Ношу сутки холтер, иду в поликлинику, сдаю холтер.

7. Посещаем эндокринолога, она смотрит карту, пишет направление (большой такой лист, официальный) получаем еще один список врачей.

8. В любом порядке посетить окулиста, невролога, реабилитолога, хирурга. У меня это заняло 1 день. Все что они писали осталось в карточке.

9. Теперь надо посетить терапевта, она посмотрит результаты холтера (расшифровка опять заняла у них несколько дней) и эндокринолога, так как весь список что она писала — прошел.

Важно: со всех документов типа УЗИ и заключений лучше снимать копии. На всякий.

…

05/11/2014 Очередной поход в поликлинику.

1. Терапевт. Послушала, написала запись в карту. Пояснила насчет холтера и его необходимости — комиссия зла сейчас и может отправить восвояси по любому поводу, например, если нету данных холтера. Впрочем, 11 тахикардий он мне записал, за сутки.

2. Эндокринолог — сделала окончательную запись в лист направления, все перепроверила. Выслушала от меня лекцию на тему новых правил обращения и выписки рецептов на препараты, выписала два рецепта на тироксин.

Комиссия назначена на 26-е число, 9 утра.

Продолжение эпопеи тут >>>

Эту страницу обычно ищут по фразам:

дают ли инвалидность после удаления щитовидной железы в беларуси
пошаговое получение инвалидности
процесс получения инвалидности
получение инвалидности

инвалидность после удаления щитовидной железы

antabis.ru

Инвалидность после удаления щитовидной железы

Щитовидная железа – один из самых важных органов человека, но она не относится к жизненно необходимым. Т.е. без щитовидной железы человек может жить.

Тем не менее, операция по удалению щитовидной железы показана только в тех случаях, когда нет возможности вылечить заболевание с помощью лекарственных средств.
Кроме того, существует определённый ряд показаний к удалению железы:

Различного вида зобы – загрудинный, многоузловой токсический, диффузный токсический, большие зобы, которые сдавливают;
Токсическая аденома;
Опухоли железы – доброкачественные и злокачественные.

После удаления щитовидной железы человек становится гормонозависимым. На степень этой зависимости влияет объем удалённой ткани щитовидки. Больному назначаются гормональные препараты.

У многих людей, у которых была удалена щитовидная железа, возникает вопрос о получении инвалидности. Сам факт удаления железы не является полным основанием для ее получения.

И хотя после удаления железы выработка гормонов полностью прекращается, тщательный подбор синтетических гормонов (L-тироксинов и трийодтиронина) позволяет человеку сохранять полноценный образ жизни.

Инвалидность – очень сложное понятие, включающее в себя и степени ограничений жизнедеятельности, и возможность осуществлять трудовую деятельность.

Поэтому после операции по удалению железы необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение к врачу-эндокринологу. Тот, в свою очередь, после изучения обследований и анализов, направит пациента на медико-социальную экспертизу.

Для этого выдаётся документ определённого образца, в котором указаны состояние здоровья пациента, существующие нарушения органов или систем, уровень компенсаторных возможностей организма, а также указан перечень реабилитационных мероприятий.

Медкомиссия должна изучить состояние здоровья претендента на инвалидность и дать заключение, в котором охарактеризованы его степень трудоспособности, ограничений жизнедеятельности.

Оценка заболевания

В любом случае, комиссия должна оценить посетившего ее по трем параметрам:

Состояние здоровья: насколько у человека нарушено здоровье, есть ли у него травмы – последствия после операции, наличие побочных заболеваний, осложнений;
Степень ограничений жизнедеятельности, возможность работать;
Нуждается ли человек в специальных приспособлениях: коляске, специальной обуви, трости, средствах гигиены и так далее.

Если таковые параметры обнаружены, то человеку присваивается инвалидность. Чаще всего, инвалидность устанавливается людям, которым удалили щитовидную железу вследствие диагностирования онкологического заболевания. В таком случае пациента обязательно направляют на комиссию.

Необходимые обследования

Перед посещением медкомиссии необходимо пройти следующие обследования:

Уровень холестерина и триглециринов;
Йод, связаный с белком;
Характеристика кальция сыворотки крови;
Обследование основного обмена;
Характеристика общего белка и фракций;
Степень поглощения 131J.

Также необходимо сделать УЗИ печени и рентген грудной клетки.

Критерии присвоения инвалидности

Группы инвалидности устанавливаются по следующим критериям.

Первая группа, которая характеризуется ярко выраженными ограничениями жизнедеятельности и трудоспособности, присваивается при:

Тяжелой степени гипопаратиреозе;
Недифференцированном онкологическом заболевании;
Тяжелой степени гипотиреозе с миокардиодистрофиии и CH 3 степени.

Вторая группа инвалидности, которая характеризуется достаточно выраженным ограничением жизнедеятельности, присваивается при:

Тяжелой степени гипотиреоза и гипопатериоза 2 степени;
Двустороннем повреждении возвратного нерва при дыхательной недостаточности;
Нерадикальном лечении, когда нет нужды в уходе;
Сомнительном прогнозе у больных онкологией 3 степени, радикально пролеченных, а также недифференцированной онкологии.

Третья группа инвалидности, которая характеризуется умеренными ограничениями жизнедеятельности с частной потерей трудоспособности, присваивается при:

Легкой степени гипопатериоза;
Гипотиреозе средней степени тяжести;
Нарушенном голосообразовании;
Нарушенной функции плечевого сустава.

Получив на руки справку об инвалидности, необходимо заняться оформлением пакета льгот, предусмотренных для каждой группы инвалидности, и оформлением пенсионной выплаты.

В случае отказа в инвалидности больному оформляется листок нетрудоспособности до выздоровления (когда функции организма приводятся в стабильный режим работы).

progavrichenko.ru

Почему отказали в инвалидности человеку, у которого удалена щитовидка? : Новый пенсионер

Разобраться с проблемой нам помогает Николай Алексеевич СОЛОВЬЕВ, доктор медицинских наук, врач хирург высшей квалификационной категории, профессор кафедры хирургии ФПДО МГМСУ.

Вопрос: Считается ли отсутствие щитовидной железы поводом для получения инвалидности?

Николай Соловьев:

Инвалидность не предусматривает конкретных указаний на присвоение или отказ в признании человека инвалидом. На законодательном уровне не прописано, что если у человека нет на ноге большого пальца, – ему можно присвоить инвалидность, а если отсутствует мизинец, – нельзя. Каждый человек имеет свои уникальные и индивидуальные физиологические особенности. Именно их учитывает комиссия, решающая судьбу потенциального претендента на статус неполноценного члена общества.
Отсутствие такого важного органа, как щитовидная железа, значительно ограничивает возможности человека. Он становится гормонозависимым. Значительные физические нагрузки, соблюдение режима работы и занятия, связанные с резким и частым переключением внимания ему противопоказаны. Много говорить и работать плечевым поясом таким людям тоже нельзя. Пыль, сквозняки и резкие перепады температур могут привести к необратимым негативным последствиям для здоровья человека, живущего без щитовидной железы.
Эти ограничения считаются достаточными причинами для обращения в специальные органы с просьбой о присвоении инвалидности. Для большинства перенесших операцию по удалению щитовидки желание получать дотации от государства закономерно. Но комиссии не всегда принимают решение в пользу обратившихся.

Вопрос: Расскажите, по каким причинам возможен отказ в получении инвалидности при таком диагнозе?

Николай Соловьев:

Отказать в присвоении статуса инвалида лицам, у которых отсутствует щитовидная железа, могут по причинам, являющимся обязательными требованиями для оформления недееспособности. В инвалидности могут отказать, если работа плечевого пояса и состояние речевого аппарата претендента признаны нормальными, а гипотиреоз не зафиксирован даже в легкой степени. Важными причинами для получения статуса недееспособного человека в данном случае являются двустороннее повреждение возвратного нерва, возможность дальнейшего развития онкологических заболеваний 3 стадии.
В целом, отказ – редкое явление. Удаление такого важного органа, как щитовидка, сопровождается необратимыми последствиями.

Вопрос: Куда можно обратиться за помощью/консультацией при отказе в получении инвалидности при подобном диагнозе?

Николай Соловьев:

Чтобы опротестовать решение комиссии претендент на инвалидность может обратиться в высшую инстанцию – Бюро медико-социальной экспертизы. После прохождения ряда вновь назначенных исследований, связанных с состоянием здоровья, условиями жизни и социального функционирования потенциального обладателя статуса недееспособного гражданина, эта организация принимает независимое решение. Каким оно будет, зависит только от реального положения вещей.

Общий процент отказов для перенесших удаление щитовидной железы не превышает сегодня 5%. Но встречаются люди, организм которых с честью вышел из такого испытания. Таким пациентам не стоит огорчаться, если отказ повторился. Это значит, что их недееспособность минимальна и позволяет вести образ жизни, максимально приближенный к полноценному.

СПРАВКА

Инвалидность дают при раке 3-4 степени, при перенесенных повторных операциях или лучевой терапии, а также при осложнениях самого заболевания (не обязательно рака, могут быть осложнения и скажем у тиреотоксикоза — гиперфункции железы) или операции (самое тяжелое — двусторонний парез гортани).
Гипотиреоз это не осложнение, а следствие операции, которое легко компенсируется гормонами, поэтому по гипотиреозу инвалидность не дают.

Московский государственный медико-стоматологический университет — для «Нового пенсионера»

О ЕЛЕНЕ ДОЛГОПОЛОВОЙ

Елена Викторовна – пенсионерка, мать троих детей. Год назад, уже после операции, она потеряла мужа. Из семьи потомственных москвичей. Дедушка был репрессирован и умер от пыток в 1937 году. Его сын, отец Елены, не только смог получить образование, но и стал ведущим научным сотрудником одного из московских НИИ, лауреатом Сталинской премии. Мама была инженером-светотехником, Елена – тоже инженер, пошла по стопам родителей.

Мы рассказываем эти факты, потому что известно, что маргиналам иной раз легче получить высококвалифицированную медицинскую помощь и инвалидность, чем обычному, порядочному человеку…

«НП» будет следить за ситуацией, мы постараемся помочь восстановить инвалидность пенсионерке.

На фото: Елена Викторовна Долгополова / Фото «Новый пенсионер»

«Новый пенсионер»

www.pencioner.ru

Дают ли после удаления щитовидной железы группу инвалидности

После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности. Это не просто свидетельствует о недостатке органа, но и о необходимости пожизненной и вынужденной гормональной терапии. Такое решение принимает комиссия. Чтобы пройти комиссию, необходимо подготовить необходимые документы. Перечень документов предоставляет лечащий врач.

Как оформить ограниченную трудоспособность или инвалидность

После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности в том случае, если человек себя плохо чувствует и его трудоспособность снижена. Несмотря на маленькие размеры этого органа, его отсутствие играет отрицательную роль в жизнедеятельности человека.

Для оформления постоянной нетрудоспособности нужно выполнить несколько шагов:

обращение к специалисту — эндокринологу;
приобретение назначенных специалистом гормональных препаратов;
сдать анализы по направлению врача: мочи, крови, биохимии и коагулограммы;
пройти возможные дополнительные обследования: рентген грудной клетки, печени, электрокардиограммы, томографию и иные;
результаты готовых исследований рассматриваются, обобщаются и направляются на рассмотрение медкомиссией;
пациент посещает медкомиссию по месту проживания;
результаты о проведенных обследованиях и диагноз врача проверяются;
выдается заключение на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Хотя и гормональная терапия, необходимая для замещения недостающих функций, регулярно применяется, общее состояние заболевшего человека от физически крепкого отличается. В некоторых случаях поддержание лекарственными препаратами не дает нужного эффекта. Инвалидность при раке щитовидной железы дают безоговорочно.

Процесс установления инвалидности на МСЭ

Для того чтобы установить группу инвалидности, заболевшему нужно прийти в назначенное время к месту заседания комиссии.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Специалистами рассматриваются:

показатели нарушения нормальных функций организма;
данные по медицинским обследованиям;
рекомендации по трудоустройству;
обеспечение условий для нормальной жизнедеятельности;
необходимость в средствах помощи: трости, кресле и иных.

Дать ограничение трудоспособности на основании заключения, полученного по результатам рассмотрения документов специалистами МСЭ, предполагается по трем группам:

I группа устанавливается для лиц с явными признаками нарушения функций жизнедеятельности и ограниченными возможностями исполнения трудовых обязанностей.
Присваивается она при:
гипопаратиреозе: в тяжелой стадии гипотиреоза и понижении нормального содержания микроэлемента кальция в кровеносной системе;
недифференцированной онкологии, в результате которой необходимость удаления органа щитовидной железы должна была быть в любом случае;
после проведенной операции возникла миокардиодистрофия.
Пациенты этой группы обязаны посещать специалиста, чтобы наблюдать за состоянием здоровья. Эта категория людей уязвима к летальному исходу.
II группа устанавливается в случае, если по общему мнению специалистов, проводивших установление инвалидности, недостаточно информации для присвоения первой группы.
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Давать вторую группу возможно при следующих показателях:
при гипотиреозе в тяжелой стадии заболевания и гипопаратиреозе второй степени;
при плохой работе функций дыхательных путей из-за повреждений с двух сторон нервных окончаний;
неубедительный результат об онкологии третьей стадии, после хирургического вмешательства.
III группа устанавливается при показателях:
искажение подвижности суставов плеч;
легкая степень гипотиреоза;
функции речевого аппарата в результате операции нарушены.
Нюансы при установлении инвалидности
От МСЭ зависит, к какой группе отнесут инвалидность человека и дадут ли ее вообще. Какие при этом будут льготы, в их числе установление индивидуального графика работы.
Если пациенту тяжело и он не может самостоятельно собрать документы и обратиться в комиссию, то такая комиссия может состояться непосредственно на дому или в лечебном учреждении, где находится пациент. Также прооперированный человек обладает правом обратиться на платной основе к врачу различного профиля с целью установления группы. Медработники, пришедшие по месту требования больного, выдают такие же бумаги, необходимые для присвоения инвалидности.
В случае отказа о присвоении инвалидности МСЭ и несогласии с этим фактом самого пациента назначаются дополнительные или повторяющиеся медицинские обследования, а также сведения о работе, изложенные в справке работодателя, в их числе регламент трудового процесса, превышение и наличие предельно-допускаемых уровней вредных и (или) опасных факторов, информация об условиях проживания.
Делается соответствующее заключение, и если данный анализ выявленных обстоятельств показывает о необходимости присвоения пациенту группы инвалидности, то решается вопрос об ограничении трудоспособности. Получив документы на руки, пациент обращается в пенсионный фонд.
schitovidka.com
Щитовидная железа: инвалидность после удаления
В современном мире увеличилось количество людей с заболеваниями эндокринной системы. Самой распространенной проблемой является сахарный диабет, а на втором месте – нарушение работы щитовидной железы.
Этот орган ответственен за накопление и сохранность в организме йода, а также за выработку йодосодержащих гормонов. Благодаря этому поддерживается оптимальная работа всех жизненно важных систем. Щитовидка не имеет выводящих протоков, и секрет ее желез всасывается непосредственно в кровь. Гормоны, которые она вырабатывает, регулируют обмен веществ, влияют на самочувствие и даже на внешний вид человека.
Щитовидная железа обладает индивидуальными симптомами. Причиной ее заболевания может стать негативное влияние окружающей среды и проблемы с экологией. Пациент, страдающий заболеванием щитовидной железы, непременно должен наблюдаться у врача-эндокринолога.
Симптомы и причины болезни
Увеличение щитовидной железы нередко развивается по причине стрессов или из-за наследственности. Случается и так, что дефицит йода в организме может спровоцировать сбой в нормальной работе щитовидки.
Симптомы заболевания:
изменение пульса;
физическая или умственная отсталость;
упадок сил и быстрая утомляемость;
повышенное артериальное давление;
беспричинная депрессия, нервозность, раздражительность;
периодическое онемение рук.
Пройти тест на состояние щитовидной железы вы можете на нашем сайте.
Когда нужно обратиться к специалисту?
Щитовидная железа влияет на все органы. Люди часто игнорируют существующие проблемы, а они со временем перерастают в серьезное заболевание.
Благодаря необходимым анализам врач определит наличие сбоев в работе этого важнейшего органа. Выявив проблему, человеку назначат соответствующий курс лечения, суть которого – уменьшить нагрузку на щитовидную железу. Грамотно назначенное лечение поможет полностью восстановить работу органа. Медикаменты нормализуют гормональный фон, улучшат обмен веществ и уменьшат опасность возникновения осложнений.
Необходимость операции: за и против
К сожалению, некоторые заболевания требуют безотлагательного удаления щитовидной железы. Перед операцией необходимо провести комплексное обследование пациента, результаты которого позволят специалисту реально оценить, на какой стадии находится болезнь и какими будут последствия оперативного вмешательства. На основе этих результатов врач подберет то лечение, которое будет иметь меньшие осложнения. После частичного или полного удаления щитовидной железы организм будет пытаться перестроиться. Это сопровождается нарушением обменных процессов и ухудшением самочувствия пациента.
При увеличении щитовидки, особенно если есть основания подозревать наличие в органе опухоли, некоторые специалисты считают необходимым ее удалить. Часто случается так, что подобная операция является неоправданной, а у пациента навсегда остаются тяжелые последствия. Если опухоль незлокачественная и болезнь протекает в легкой форме, поможет медикаментозная терапия, восстанавливающая оптимальную работу организма. Для профилактики йододефицита пациенту советуют принимать витаминный комплекс.
Многие специалисты считают, что удаление щитовидной железы оправдано только в случае ее полного разрушения вследствие травмы (случается крайне редко) или обнаружения злокачественных образований.
Выдача инвалидности при заболеваниях щитовидной железы
При проблемах со щитовидной железой самолечение абсолютно неприемлемо. Только специалист сможет определить, насколько тяжелой является степень заболевания, и прописать необходимое лечение.
Наиболее тяжелой и опасной эта проблема является для женщин, на ее фоне развиваются многие другие «женские» болезни, которые негативным образом влияют на репродуктивные органы.
В случае проведения успешной операции, при которой пациенту удалили щитовидную железу, организм со временем восстанавливается и возобновляет оптимальный режим работы жизненно важных систем и органов. Но поскольку функция щитовидной снижается, гормональный баланс нужно поддерживать. Врач пропишет необходимые замещающие препараты, которые будут поддерживать в норме баланс гормонов. После операции пациент постоянно должен наблюдаться у специалиста. Если человек не будет придерживаться рекомендаций, общее состояние его организма ухудшится, что приведет к негативным последствиям.
Если орган удалили вследствие лечения рака, человеку дается инвалидность после удаления.
Он становится нетрудоспособным и ограниченным в самообслуживании. При других обстоятельствах пациент получает длительный больничный для выздоровления. Но если заболевание протекает в тяжелой форме, из-за чего у человека развиваются осложнения, ему тоже присваивается инвалидность. В любом случае решение об инвалидности оценивается в комплексе, специальной врачебной комиссией ВТЭК.
При проблемах со щитовидной железой требуется придерживание диеты, которая составляется исключительно индивидуально. Что в нее входит? Продукты, в которых содержатся витамины В, С, Е. При гипоактивности щитовидной железы полезно употреблять в пищу морепродукты и морскую капусту. Если обнаружится ее гиперактивность, советуют есть черноплодную рябину, в ней содержится много йода, способного нормализовать функционирование щитовидки (но ее нельзя использовать людям с низким артериальным давлением).
Согласно статистике, значительная часть населения планеты имеет проблемы со щитовидной железой. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволило бы врачам помочь многим больным. Проблемы со щитовидной железой негативным образом сказываются на работе остальных жизненно важных систем. Не следует практиковать самолечение. Определить правильный диагноз в состоянии только опытный врач-эндокринолог после проведения всех анализов и исследований. Нельзя тратить драгоценное время на самодеятельность, и при первых же симптомах следует обращаться за помощью к специалисту.
shhitovidnaya-zheleza.ru
После удаления части щитовидной железы дают группу инвалидности
Положена ли инвалидность после удаления щитовидной железы?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Щитовидную железу у человека удаляют операционным путем только в том случае, если все методы консервативного лечения не принесли положительного результата, то есть это уже крайняя мера. Если человеку проведена такая операция, то его дальнейшая жизнь уже не будет прежней, он постоянно нуждается в терапии гормональными средствами, регулярном медицинском осмотре, а также должен соблюдать разные правила. Инвалидность после удаления щитовидной железы выдается в подавляющем большинстве случаев, таким образом человеку полагаются различные социальные льготы.

Случаи необходимости в оперативном вмешательстве
Вмешательство хирургов является необходимым, если использование медикаментозных средств не дает должного эффекта. Если быть более конкретными, то оперативное вмешательство выполняется, если:
возникает зоб;
имеются опухоли, причем, как доброкачественные, так и злокачественные;
аденома в токсической форме.
Надо отметить, что если ответить на вопрос, дают ли инвалидность при удалении щитовидной железы, то здесь нет однозначного ответа, так как сам факт оперативного вмешательства, ещё не несет за собой инвалидность. Надо отметить, что если после такого процесса четко придерживаться определенных правил и медицинских рекомендаций, то можно жить весьма активно, разумеется, с определенными ограничениями.
Как меняется жизнь после того, как удалена щитовидная железа?
Прежде всего, нужно сказать о том, что человек без такого важного органа, становится зависимым от гормонов. Такое вещество активного типа, как тироксин, ему нужно будет принимать на регулярной основе, таким образом, создается препятствие к распространению гипотериоза. Здесь очень важно правильно определиться в дозировкой и пить средство вовремя, тогда не возникнет никаких проблем. Если дозировка будет нарушена, а прием нерегулярный, то последствия будут самыми негативными — возникает подавленное эмоциональное чувство, человек становится раздражительным, вес становится нестабильным, кожа и волосы постоянно ухудшаются по качеству.
То есть человек становится полностью зависимым от терапии поддерживающего характера, именно это является одной из главных причин, по которой положена инвалидность. После того, как операция перенесена, на жизнь человек накладываются определенные коррективы. Среди ограничений нужно отметить следующее:
сильные нагрузки физического характера;
работа, где человек должен уметь быстро на все реагировать, быть сосредоточенным;
сильная нагрузка на аппарат речевого типа;
сильные стрессовые ситуации, действие излучения ионизирующего типа;
частая смена температурного режима, сквозняк.
Таким людям показана работа со стабильным графиком, она должна быть спокойной, размеренной, никаких серьезных нагрузок как физического так и психического характера. Примечательно, что после такой операции дают инвалидность и молодым людям, среди ограничений одним из основных для юношей является негодность к военной службе.

Полное удаление щитовидной железы
Если человеку полностью удалили щитовидку, то это является прямым основанием для получения инвалидности. Дело в том, что такой орган является жизненно важным, без него качество жизни существенно меняется, причем в худшую сторону. Для того, чтобы хотя бы частично восстановится необходимо как минимум 3 года, а для полного восстановления может не хватить и 6 лет. Чтобы была инвалидность при раке щитовидной железы надо действовать по плану. Впрочем, это касается не только того, как получить инвалидность при раке щитовидной железы, но и при других недугах, которые повлекли за собой удаление по плану:
Сначала нужно в поликлинику, к которой человек приписан, зайти к эндокринологу со справки, назначениями, историей болезни. Специалист делает свое медицинское заключение о том, нужна ли человеку инвалидность, реабилитационные сроки и так далее.
Следует пойти на медико-социальную комиссию, где изучаются документы пациента, результаты анализов, после чего выносится решение о выдачи инвалидности. На характер вынесения решения влияют такие факторы, как общий характер состояния здоровья человека, как скоро он в состоянии начать работать и когда возможна нормальная социальная жизнь.
Если решение специалистов, которые работают в комиссии, человека не удовлетворило, то он обладает правом обращения в судебные инстанции, куда необходимо обратиться со всеми имеющимися данными.
Дают ли инвалидность человеку при удалении щитовидной железы?
Решение принимается врачами, которые основываются на том, какие были получены результаты анализов и на том, в каком состоянии находится человек, как он себя чувствует. Чаще всего ответ носит положительную форму, особенно, если операция была сделана по причине онкологического заболевания, а также, если после такого процесса начались серьезные осложнения (среди них можно отметить развитие гипотериоза, голосовую утрату, сустав плечевого типа становится обездвиженным).
После удаления щитовидной железы человеку дают группу инвалидности разную. Есть три группы инвалидности при таком недуге. Все они основаны на том, насколько человек может эффективно работать. Наиболее тяжелая группа — первая группа инвалидности, которую получают те люди, которые больше не в состоянии работать и не могут жить полноценно, как все здоровые люди. Для того, чтобы её поставить, нужны такие основания:
тяжелая форма гипотериоза;
сердечно-сосудистая система функционирует с серьезными нарушениями;
онкология недифференцированного характера.
Если человек может трудиться, но при этом у него серьезные ограничения, то ему могут дать вторую группу. Если у человек гипотериоз, который имеет прогноз на выздоровление сомнительного характера, а также есть дыхательная недостаточность.

Если человек ещё можно нормально работать, то дадут ему третью группу. Её комиссия дает в самых легких случаях, когда гипотериоз проявляет себя слабо, есть проблему с плечевой подвижностью, определенные проблему с голосом.
Необходимо отметить, что инвалидам, у которых удалена щитовидка, щитовидку положены определенные льготы. Самые основные это — специальная пенсия и льготы коммунального характера (платить нужно будет меньше). Для оформления всех преференций, человек должен пойти в соответствующее учреждение.
Если подводить итог, то можно сказать, что удаление щитовидки, после удаления щитовидки дает право на инвалидность, но это не всегда бывает, все индивидуально. Конечно, если полностью удалена щитовидная железа, вопросы возникают редко (особенно, если орган удалили, потому что был рак щитовидной железы), но при частичном удалении органа все не так однозначно. На вопрос о том, положена ли инвалидность тем, у кого орган удален частично, ответ носит сугубо индивидуальный характер, так как все зависит от каждого конкретного случая.
С удалённой железой жизнь не кончается, если операция была сделана в полном соответствии со всеми медицинскими нормами, последствия все равно будут куда лучшими, если бы опухоль продолжала разрастаться (если была онкология).
Как оформить инвалидность после удаления щитовидной железы?
Часто люди с эндокринными патологиями интересуются, присваивается ли инвалидность после удаления щитовидной железы?
Так как мероприятие это очень серьезное, и вполне возможно, что после экстирпации (полного удаления органа) человек сможет полностью или частично утратить работоспособность.
Пациентов интересуют, какая группа выдается в этом случае, а также льготы, которые гарантирует инвалидность.
Заболевания, приводящие к удалению щитовидки
Показанием к полному удалению щитовидной железы могут быть следующие заболевания:
прогрессирующий зоб различной природы, чаще всего большого размера;
быстро увеличивающаяся аденома;
диффузные и узловые опухоли различной этиологии.
Разумеется, однозначно к тиреоидэктомии приводят все виды раковых новообразований эндокринного органа, которые требуют также проведения и последующей лучевой и химиотерапии.
Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
Осложнения после удаления
После удаления щитовидки предполагается постановка пациента на учет и присвоение ему определенной группы инвалидности.
Вопрос, какую группу дать пострадавшему, решается на специальной комиссии.
На ее решение могут повлиять следующие осложнения, возникающие после тиреоидэктомии:
снижение и полное исчезновение синтеза тиреогормонов;
паралич голосового нерва, приводящий к немоте;
ограничение в движениях шейного отдела позвоночника;
нарушение подвижности плечевых сочленений.
Одним из важных осложнений при удалении щитовидки бывает полное удаление паращитовидных желез.
В таком случае однозначно присваивается инвалидность.
Тревожные симптомы
Восстановление после удаления проходит на протяжении трех лет при этом могут наблюдаться следующие симптомы:
апатия или нервозность;
сильная утомляемость;
большой набор веса;
сбои в работе сердца;
ранний климакс у женщин;
фригидность или импотенция;
падение зрения.
Они указывают на то, что лечение подобрано некорректно, и необходимо срочно провести обследование с назначением более точной дозы медикаментов.
Что запрещено делать человеку после удаления щитовидки?
Предусматривается ограничение трудовой деятельности после полного удаления железы:
на предприятиях с радиоактивным и ионизирующим излучением;
на работе, где требуется быстрая реакция, от которой может зависеть жизнь человека;
на должности, предполагающей большую эмоциональную нагрузку;
на работе с плавающим графиком, где предполагаются ночные смены.
Работая в данных сферах, можно усугубить ситуацию со своим здоровьем, что приведет к рецидиву таких болезней, как рак или дальнейшие поражения гипофиза.
Обследования, необходимые для оформления инвалидности
Чтобы оформить инвалидность, необходимо пройти обследование. Оно назначается не ранее 2 месяцев со дня операции.
Во время постановки на учет, пациент должен пройти следующих специалистов:
эндокринолога;
терапевта;
психиатра;
кардиолога;
невропатолога;
окулиста;
хирурга.
При онкологии в анамнезе дополнительно назначается посещение реабилитолога, который будет отслеживать возможное метастазирование заболевания.
Для оформления инвалидности по онкологии, необходимо наличие 4-месячного больничного.
Анализы, необходимые для постановки на учет
Для оформления инвалидности потребуются следующие анализы, которые имеют срок действия всего 10 дней:
гормональный скрининг;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
кровь на кальций;
анализ на холестерин, сахар;
анализ на белковые связи с йодом;
белковые фракции.
Для документации, которая будет представлена на комиссии, нужно будет пройти следующие обследования:
ультразвук горла;
УЗИ области грудной клетки;
исследование сердечной работы;
УЗИ органов брюшной полости;
рентген поджелудочной железы.
Со всеми выписками пациент направляется вновь к терапевту и эндокринологу, которые делают общую справку для комиссии с указанием следующей информации:
общее состояние здоровья;
описание осложнений, если они имеются;
указание на возможные меры дополнительного лечения.
При этом человеку, собирающему все справки необходимо сразу делать по 2-3 копии. Это обезопасить от недоразумений и от возможной утраты документации.
Оформление инвалидности и основания для нее
При прохождении комиссии, сотрудники Минздрава оценивают претендента на инвалидность по некоторым критериям:
Состояние здоровья, наличие осложнений после операции.
Ограниченность жизнедеятельности, сможет ли человек полноценно работать после операции.
Необходимость в дополнительных приспособлениях для жизнедеятельности человека, таких как слуховой аппарат, коляска, специальные средства гигиены.
При наличии этих параметров, человек получает группу инвалидности. При онкологии пациенту присваивается первая группа пожизненно.
Если человеку отказывают в присвоении группы, то ему на руки выдается листок нетрудоспособности, который он продлевает до момента излечения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Пациент также может обратиться в комиссию с жалобой, для прохождения обследования повторно.
Группы инвалидности
В медицине существует разграничение инвалидности по трем группам. Группой, характеризующей наиболее тяжелые заболевания, является первая группа.
Она выдается при следующих осложнениях:
сложные фирмы гипотиреоза;
раковин заболевание;
тяжелые осложнения на сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Вторая группа присваивается в следующих случаях:
ограничения движения позвоночного столба и плечевого пояса;
дыхательная недостаточность;
отсутствие голоса;
при некоторых формах онкологии.
Третья присваивается пациентам при следующих заболеваниях:
контролируемый гипотиреоз;
нарушение речи, спазм горлового нерва;
небольшие нарушения в движениях.
После выдачи документа, свидетельствующего о положительном решении комиссии, пациент может отправляться оформлять льготы.
Какие льготы предусмотрены для инвалидов?
При снижении работоспособности любого гражданина интересуют льготы, которые дает государство для поддержания жизнедеятельности человека.
Получая группу инвалидности, можно рассчитывать на привилегии в следующих сферах:
В пенсионной сфере: устанавливается размер повышенной пенсии.
В социальной: обеспечение скидок на проезд в транспорте, путевками в санатории.
В сфере медицинского обслуживания: бесплатные лекарства, проведение медицинских мероприятий.
Предоставление льгот по жилищно-коммунальным платежам.
В налоговой сфере: есть возможность снижения подоходного налога.
Каждая группа инвалидности дает свою степень льгот. Разумеется, самые ощутимые прерогативы получают при наличии первой группы.
Все необходимые документы для назначения пенсии относятся в отделение ПФР по месту прописки.
Ампутация ноги при сахарном диабете
При некомпенсированном диабете может возникнуть одно из поздних осложнений – синдром диабетической стопы. Если не предпринимать никаких методов лечения, это состояние в большинстве случаев перейдёт в гангрену. Последняя и является причиной выполнения ампутации ноги выше либо ниже колена при сахарном диабете.
В год из 1 тыс. больных сахарным диабетом ампутации подвергаются 6–8 человек.
Причины, приводящие к ампутации
Причиной является развитие осложнения заболевания – синдрома диабетической стопы. Это происходит из-за поражения сахаром капилляров, нервов и кожи (диабетическая микроангиопатия, диабетическая нейропатия и диабетическая дермопатия).
Сниженная чувствительность способствует травматизации нижней конечности. Человек может не чувствовать, что обувь ему тесна или натирает. Вследствие этого возникают мозоли, трещины и раны. Они трудно поддаются заживлению из-за плохого кровообращения и зачастую инфицируются, переходя в язву, а далее в гангрену.
Синдром диабетической стопы поражает 8–10% больных сахарным диабетом. У лиц со 2 типом это осложнение возникает в 10 раз чаще.
Главной задачей в лечении синдрома диабетической стопы является предотвращение ампутации. Всё потому, что эта операция существенно ухудшает прогноз течения сахарного диабета и повышает смертность в 2 раза.
Но наличие диабетической стопы и незаживающие раны ещё не являются показанием к операции.
Современные технологии в лечении синдрома диабетической стопы снизили на 43% количество ампутаций при своевременном применении.
К ним относятся:
Большие успехи в сосудистой хирургии. Дают возможность восстановить кровоток в ноге. Только это возможно, если поражение тканей ещё обратимо.
Созданы современные антибиотики.
Разработаны современные способы местного лечения ран.
Всё же большая часть людей обращается за помощью с опозданием, когда медикаментозное лечение неэффективно и восстановление кровообращения невозможно. В этих случаях без ампутации не обойтись. Это нужно для сохранения жизни пациенту.
Когда без ампутации не обойтись и как будет определён уровень
Ампутация нижней конечности – это операция по удалению её периферического отдела в промежутке между суставами.
Сахарный диабет является второй болезнью в списке причин, по поводу которых приходится выполнять удаление пальца, стопы или части ноги (22,4%).
Если есть следующие симптомы, может потребоваться ампутация.
Выраженные боли в ноге вследствие критической ишемии, которая не поддаётся медикаментозному лечению и при невозможности сосудистой реваскуляризации.
Полная потеря чувствительности.
Посинение или почернение кожи.
Отсутствие пульса на подколенной артерии.
Снижение кожной температуры, кожа холодная.
Гнойные обширные язвы, зловонный запах.
Влажная гангрена стопы с распространением на проксимальные отделы нижней конечности.
Решение по поводу ампутации ноги возлагает на врача большую ответственность.
Ампутация – это калечащая операция, которая существенно нарушает качество жизни больного. И к ней прибегают, когда все возможные другие варианты лечения диабетической стопы исчерпаны.
Виды и особенности ампутации при сахарном диабете
Техника ампутации при сахарном диабете отличается от ампутации при других патологиях:
Уровень ампутации обычно низкий (палец, стопа или голень), потому что повреждения бедренной артерии бывает редко.
Артериальный жгут чаще всего не используют, так как это может усугубить ишемию тканей.
На стопе ампутация часто проводиться нестандартно. Главная цель врача – сохранить максимально живых тканей. Поэтому могут остаться 1 и 5 пальцы, а 2,3,4 будут удалены.
Послеоперационную рану очень редко зашивают наглухо.
Обязательно иссекаются поражённые сухожилия, потому что по их ходу распространяется нагноительный процесс.
Виды ампутации выше колена по способу рассечения мягких тканей:
Круговая (гильотинная).
Кость распиливается на уровне разреза мягких тканей. Такие операции проводятся экстренно, когда жизнь больного в опасности.
Круговая ампутация
Важный недостаток круговой ампутации в том, что образуется конусообразная культя. Она непригодна для протезирования, поэтому требуется ещё одна операция для формирования правильной культи.
Длится операция дольше по времени, но врач сразу формирует правильную культю.
Лоскутная ампутация
Виды ампутации по показаниям:
Первичные (проводится зачастую экстренно, когда в тканях необратимый процесс поражения сосудов и нервов и другие методы неэффективны).
Вторичные (проводится операция обычно на 5–7 сутки, если консервативное лечение и восстановление кровотока не дали результатов, и нет угрожающих жизни состояний).
Повторные (используются для формирования правильной культи, чаще после круговой ампутации).
Ампутация пальца при сахарном диабете
Это операция проводится под местным обезболиванием. При выполнении всех рекомендаций врача заживление происходит быстро и без тяжёлых последствий.
Выраженной инвалидизации после удаления пальца нет.
Прогноз чаще благоприятный, если ампутация проведена вовремя и рана зажила.
Важно после заживления раны более серьёзно отнестись к уходу за ногами.
Это станет профилактикой для развития повторной гангрены.
Ежедневное мытьё ног и их увлажнение.
Обувь должна быть ортопедической и удобной, не сдавливающая стопы. Стельки желательно вложить в обувь бесшовные, чтобы не натирали стопу.
Больному нужно каждый день осматривать стопы на наличие мозолей и ран для того, чтобы вовремя их вылечить.
Эффективна гимнастика для нижних конечностей. Это усиливает кровоснабжение в тканях и не даёт развиться ишемии.
Массаж ног 2 раза в сутки. Направление движений должно быть от ступни к бедру. Затем лечь на спину и поднять ноги. Это снимает отёк и восстанавливает отток венозной крови. Этим самым усиливается приток артериальной крови тканям. Они получают достаточно кислорода и питательных веществ.
Босиком ходить нельзя, чтобы исключить повреждения кожных покровов.
Поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.
Ампутация ноги выше колена в пожилом возрасте
При сахарном диабете поражаются дистальные капилляры и уровень ампутации в основном низкий.
Но в пожилом возрасте сопутствующим заболеванием является атеросклероз сосудов. Его течение при сахарном диабете протекает более тяжело. В итоге развивается облитерирующий атеросклероз.
Повреждаются более крупные сосуды, в том числе общая бедренная и поверхностная бедренная артерии. При развитии гангрены ноги, в пожилом возрасте, зачастую уровень ампутации высокий (выше колена).
Сколько живут с гангреной пальца без ампутации?
Сухая гангрена
Есть 2 вида гангрены:
Сухая.
Влажная.
При первом типе гангрена отчётливо ограничена от здоровой ткани и не распространяется выше своего уровня. Главное, чтобы она не перешла во влажную с дальнейшими вытекающими последствиями.
Для этого нужно соблюдать гигиену и правила антисептики. Инфекция в сухой гангрене в основном не развивается и продукты распада не всасываются в кровоток. Общее состояние пациента практически не страдает.
В конечном счёте сухая гангрена пальца стопы может закончиться самоампутацией (самоизлечение). Это произойдёт через 2–6 месяцев, а может позже, в зависимости от ситуации.
Исходя из этого, больной сахарным диабетом с развившейся сухой гангреной, вне зависимости от уровня, будет жить долго и без хирургического лечения (например, если операция противопоказана) при условии правильного ухода за ногой.
С влажной гангреной куда сложнее. Она распространяется по нижней конечности мгновенно. Речь идёт не о днях, а о часах. Если не начать операцию, то гангрена будет поражать всё большую часть конечности.
Это в скором времени (в зависимости от конкретного больного, 3–7 суток) приведёт к сепсису и смерти больного. Чем раньше начнётся оперативное лечение гангрены и восстановление кровообращения, тем меньшую часть ноги придётся ампутировать.
Реабилитация – это важно!
Огромное значение для выздоровления после ампутации ноги, особенно выше колена, имеет реабилитация. Она начинается сразу же после операции.
1. Заживление операционной раны
Чтобы этот процесс прошёл быстрее и более успешно, нужно выполнять следующие рекомендации.
Поддержание целевого уровня сахара в крови.
При повышенном уровне глюкозы заживление происходит очень медленно, а также это способствует повторному инфицированию раны. Больному нужно соблюдать диету и все рекомендации врача по поводу приёма таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулина.
Ежедневная смена повязок и обработка швов антисептическими растворами, нанесение антибактериальных присыпок.
Устранение боли (временно назначаются НПВС-препараты: диклофенак, кеторолак, нимесулид и др.).
2. Формирование правильной культи
Это способствует дальнейшему протезированию и предотвращает нужду для повторных ампутаций. Ежедневно культю нужно мыть и следить за состоянием кожи и рубца. Исключить травматизацию. При покраснении кожи, болезненности рубца, отёке культи обязательно обратиться в медучреждение за консультацией.
3. Лечебная физкультура
Очень важно развивать мышцы бедра, спины и пресса. Есть масса упражнений, которые подготавливают больного к самостоятельной ходьбе и снижают его зависимость от посторонней помощи.
Несколько эффективных упражнений:
Лечь на живот. Свести ноги вместе, а затем максимально поднять ампутированную конечность и удерживать её на этом уровне несколько секунд.
Лечь на спину. Упереться в пол стопой здоровой ноги, которая согнута в колене. Поднять ампутированную конечность до уровня колена и удерживать её.
Лягте набок. Поднимите ампутированную конечность на угол 60° и удерживайте её в этом положении.
4. Протезирование
В современном мире разработано очень больное количество высокотехнологичных протезов. Если использовать микропроцессорное управление коленным модулем, движения становятся плавными. Иногда невозможно догадаться, что больной с протезом.
Важно как можно раньше начать протезирование нижней конечности после ампутации. Каждый протез подбирается индивидуально с помощью врача-ортопеда, учитывая все критерии.
Социальная и трудовая реабилитация или жизнь после ампутации
При утрате нижней конечности больной получает инвалидность (1 или 2 группу). Но с помощью современной реабилитации больной полностью возвращается к повседневной жизни. Грамотно подобранный протез позволяет максимально восстановить двигательную функцию.
Он может трудиться, самостоятельно себя обслуживать, проводить досуг активно, обрести семью и детей.
Некоторые люди с протезами даже достигают высокого уровня в спорте.
Важна психологическая помощь больному. Ведь человек совершенно растерян и не понимает, что будет дальше.
Нужно больному вселить веру в себя и будущее. На примере других показать, что современное протезирование максимально возвращает двигательную активность. Это, конечно, большой труд, т. к. человек заново учится ходить. Поэтому, важно приложить максимум усилий для выздоровления, а не опускать руки.
Заключение
Ампутация нижней конечности нередкое явление среди больных сахарным диабетом. К этому приводит развитие осложнения – синдрома диабетической стопы.
Чтобы впоследствии оно не привело к ампутации нижней конечности, важно контролировать своё заболевание. Чем ниже сахар, тем менее пагубно он влияет на организм.
Но не всегда всё зависит от больного, потому что диабет непредсказуем. И если ампутация нужна для спасения жизни, не нужно отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. Разработано множество технологий, чтобы вернуть больного к его привычной активной жизни без чувства несостоятельности.
progesteron.shchitovidnaya-zheleza.ru
Удаление щитовидной железы инвалидность положена
Полноценная жизнь после удаления щитовидки
Восстановительный период после операции
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
У пациента непосредственно после проведения хирургической операции проявляются некоторые признаки дискомфорта. Это боль в шейном отделе, неприятные ощущения во время глотания слюны, а также отек, локализованный в месте разреза. Последствия операции в виде подобных признаков исчезают, как правило, на 14 день. Не исключено, что после резекции щитовидной железы, у пациента проявятся некоторые осложнения, а именно:
Полная или частичная потеря голоса в результате воспалительного процесса – ларингита. Это состояние не будет наблюдаться длительное время, но 14-21 день придется испытать некий дискомфорт;
Состояние повышенной слабости;
Дефицит кальция в организме, а именно гипокальциемия;
Головная боль.
После операции врач-эндокринолог назначает пациенту гормонозаместительную терапию, а также лечение радиоактивным йодом. Чтобы избежать возникновение гормональной недостаточности, больному нужно в течение некоторого времени принимать синтетический аналог гормона тироксина L-тироксин.
Также с целью окончательного удаления поврежденных клеток и тканей щитовидной железы, проводят лечение радиоактивным йодом. Данная процедура необходима для того, чтобы предотвратить появление метастаз.
После операции подобная терапия эль тироксином и йодом уменьшает риск повторного возникновения злокачественного новообразования.
Потеря трудоспособности
Инвалидность после удаления щитовидной железы возможна. Нужно понимать, что резекция органа эндокринной системы не является причиной, чтобы пациенту присвоили степень инвалидности. После операции состояние пациента является стабильным для того, чтобы он мог вести полноценную деятельность. Как правило, человек чувствует себя достаточно комфортно, дабы работать и жить.
Следует знать, что степень инвалидность присваивается больному только в трех случаях:
У пациента наблюдаются значительные осложнения после проведения операции;
У человека полностью ограничены возможности для того, чтобы осуществлять полноценную трудовую деятельность;
Пациенту необходимы дополнительные приспособления для нормального передвижения. Это может быть специальная трость или же обувь с ортопедическим эффектом.
Как правило, инвалидность пациенты получают, преследуя некую материальную выгоду, а именно — предоставление социальных льгот. Инвалидность пациента устанавливается специальной медико-санитарной экспертной комиссией. В основном они расположены по месту проживания больного.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что проведение операции по полному или частичному удалению щитовидной железы не несет за собой осложнений, которые могут привести к потере трудоспособности.
Гормональная недостаточность
Как у женщин, так и у мужчин жизнь после удаления щитовидной железы в 99% случаях сопровождается гормональной недостаточностью (гипотиреозом). Но, это состояние не является патологическим и легко устраняется с помощью гормональной терапии. Как было указано выше, больному, чтобы нормально себя чувствовать, необходимо начать прием синтетического гормона щитовидной железы – тироксина.
Препарат L тироксин является полным аналогом молекулы естественного гормона.
Дозировка препарата назначается только лечащим врачом-эндокринологом в зависимости от результатов анализов на определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Если суточная доза препарата L тироксина подобрана верно, то уровень ТТГ будет находиться в пределах нормы. Анализы крови на определение уровня гормонов щитовидной железы нужно будет сдавать каждые 2-3 месяца.
Принимать эль тироксин нужно ежедневно, в утреннее время суток за пол часа до еды. Если не соблюдать вышеуказанные правила, то препарат будет не полностью адсорбироваться в желудочно-кишечном тракте.
Для профилактики дефицита кальция в основное питание больного должны входить в большом количестве молочные продукты. Если же у пациента нет возможности разнообразить свое питание, то ему назначаются поливитаминные комплексы, содержащие кальций. Добавки с кальцием можно принимать спустя 4 часа после употребления гормона – тироксина.
Таким образом, человеку после резекции щитовидной железы, можно вести себя, как и до проведения хирургического вмешательства. Единственное правило, которое необходимо будет соблюдать пациенту, это ежедневная гормональная терапия эль тироксином и сдача анализов несколько раз в год.
Резекция щитовидной железы и лишний вес
Большинство женщин после удаления щитовидной железы склонны к набору лишнего веса. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме. Избыток или дефицит гормонов провоцирует повышение аппетита, и представительницы слабого пола за небольшой временной промежуток могут набрать несколько десятков килограмм. Но, стоит также знать, что набор лишнего веса во время гормональной терапии эль тироксином связан с неправильной дозировкой препарата.
Диета после резекции органа эндокринной системы подразумевает правильное питание. Необходимо избегать жареных продуктов, соленых, острых и копченых. Также диета подразумевает полное исключение алкогольных напитков. Стоит с особым вниманием отнестись к продуктам питания, содержащим сою. Это обусловлено тем, что соя способна блокировать усвоение организмом гормона тироксина.
Диета должна быть подобрана с учетом сопутствующих патологических состояний и симптомов. Если пациент достаточно сложно проходит период восстановления, то необходимо в первые недели после резекции заменить твердые продукты питания жидкими бульонами и кашами.
Не допускается диета с минимальным содержанием белка, так как дефицит этого вещества приводит к гормональной дисфункции. Если женщина хочет быстро похудеть и сбросить сразу же несколько килограмм, прибегая к голоданию, то нужно понимать и знать последствия. Голодание приведет к осложнениям после резекции, а также будет оказывать негативное влияние на общий гормональный фон. Диета с ограниченным количеством калорий – это идеальный вариант для эффективного похудения.
Диета после удаления щитовидки должна включать в себя повышенное содержание овощей и фруктов, а также зелень и морепродукты. Ограничение накладывается на бобовые, кофе и крепкий чай.
Беременность
Практически все женщины после удаления щитовидной железы задаются вопросом: «Можно ли забеременеть без щитовидки и как скоро?». Врачи на это дают утвердительный ответ – забеременеть можно, но не раньше чем через год после прохождения гормональной терапии.
Специальная диета для женщин, нормальный гормональный фон и отсутствие сторонних симптомов, препятствующих беременности, позволяют женщине зачать ребенка.
Для женщин показан более тщательный контроль за состоянием здоровья до и во время беременности. Это связано с тем, что дефицит гормонов щитовидной железы у женщин может негативно отразиться на вынашивание плода.
Если вы задаетесь вопросом, через сколько можно отменить курс эль тироксина и начать полноценно жить без медикаментов, то ответ врачей будет категоричный. Для пациента, перенесшего полную резекцию органа эндокринной системы, гормональная терапия показана пожизненно.
Итак, забеременеть женщина может спустя год после удаления щитовидки. При этом ей необходимо соблюдать диету и следовать курсу гормональной терапии до, во время и после беременности. Нужно заранее подготовиться к тому, что придется в течение некоторого времени в прямом смысле слова жить в медицинских учреждениях.
Можно сказать, что после резекции щитовидки ничто не сможет человеку помешать жить полноценной жизнью. То, сколько будет длиться реабилитационный курс, зависит только от пациента. Если следовать всем указаниям врача, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, то в скором времени можно будет вернуться к жизни обычного человека.
Как оформить инвалидность после удаления щитовидной железы?
Часто люди с эндокринными патологиями интересуются, присваивается ли инвалидность после удаления щитовидной железы?
Так как мероприятие это очень серьезное, и вполне возможно, что после экстирпации (полного удаления органа) человек сможет полностью или частично утратить работоспособность.
Пациентов интересуют, какая группа выдается в этом случае, а также льготы, которые гарантирует инвалидность.
Заболевания, приводящие к удалению щитовидки
Показанием к полному удалению щитовидной железы могут быть следующие заболевания:
прогрессирующий зоб различной природы, чаще всего большого размера;
быстро увеличивающаяся аденома;
диффузные и узловые опухоли различной этиологии.
Разумеется, однозначно к тиреоидэктомии приводят все виды раковых новообразований эндокринного органа, которые требуют также проведения и последующей лучевой и химиотерапии.
Осложнения после удаления
После удаления щитовидки предполагается постановка пациента на учет и присвоение ему определенной группы инвалидности.
Вопрос, какую группу дать пострадавшему, решается на специальной комиссии.
На ее решение могут повлиять следующие осложнения, возникающие после тиреоидэктомии:
снижение и полное исчезновение синтеза тиреогормонов;
паралич голосового нерва, приводящий к немоте;
ограничение в движениях шейного отдела позвоночника;
нарушение подвижности плечевых сочленений.
Одним из важных осложнений при удалении щитовидки бывает полное удаление паращитовидных желез.
В таком случае однозначно присваивается инвалидность.
Тревожные симптомы
Восстановление после удаления проходит на протяжении трех лет при этом могут наблюдаться следующие симптомы:
апатия или нервозность;
сильная утомляемость;
большой набор веса;
сбои в работе сердца;
ранний климакс у женщин;
фригидность или импотенция;
падение зрения.
Они указывают на то, что лечение подобрано некорректно, и необходимо срочно провести обследование с назначением более точной дозы медикаментов.
Что запрещено делать человеку после удаления щитовидки?
Предусматривается ограничение трудовой деятельности после полного удаления железы:
на предприятиях с радиоактивным и ионизирующим излучением;
на работе, где требуется быстрая реакция, от которой может зависеть жизнь человека;
на должности, предполагающей большую эмоциональную нагрузку;
на работе с плавающим графиком, где предполагаются ночные смены.
Работая в данных сферах, можно усугубить ситуацию со своим здоровьем, что приведет к рецидиву таких болезней, как рак или дальнейшие поражения гипофиза.
Обследования, необходимые для оформления инвалидности
Чтобы оформить инвалидность, необходимо пройти обследование. Оно назначается не ранее 2 месяцев со дня операции.
Во время постановки на учет, пациент должен пройти следующих специалистов:
эндокринолога;
терапевта;
психиатра;
кардиолога;
невропатолога;
окулиста;
хирурга.
При онкологии в анамнезе дополнительно назначается посещение реабилитолога, который будет отслеживать возможное метастазирование заболевания.
Для оформления инвалидности по онкологии, необходимо наличие 4-месячного больничного.
Анализы, необходимые для постановки на учет
Для оформления инвалидности потребуются следующие анализы, которые имеют срок действия всего 10 дней:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
гормональный скрининг;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
кровь на кальций;
анализ на холестерин, сахар;
анализ на белковые связи с йодом;
белковые фракции.
Для документации, которая будет представлена на комиссии, нужно будет пройти следующие обследования:
ультразвук горла;
УЗИ области грудной клетки;
исследование сердечной работы;
УЗИ органов брюшной полости;
рентген поджелудочной железы.
Со всеми выписками пациент направляется вновь к терапевту и эндокринологу, которые делают общую справку для комиссии с указанием следующей информации:
общее состояние здоровья;
описание осложнений, если они имеются;
указание на возможные меры дополнительного лечения.
При этом человеку, собирающему все справки необходимо сразу делать по 2-3 копии. Это обезопасить от недоразумений и от возможной утраты документации.
Оформление инвалидности и основания для нее
При прохождении комиссии, сотрудники Минздрава оценивают претендента на инвалидность по некоторым критериям:
Состояние здоровья, наличие осложнений после операции.
Ограниченность жизнедеятельности, сможет ли человек полноценно работать после операции.
Необходимость в дополнительных приспособлениях для жизнедеятельности человека, таких как слуховой аппарат, коляска, специальные средства гигиены.
При наличии этих параметров, человек получает группу инвалидности. При онкологии пациенту присваивается первая группа пожизненно.
Если человеку отказывают в присвоении группы, то ему на руки выдается листок нетрудоспособности, который он продлевает до момента излечения.
Пациент также может обратиться в комиссию с жалобой, для прохождения обследования повторно.
Группы инвалидности
В медицине существует разграничение инвалидности по трем группам. Группой, характеризующей наиболее тяжелые заболевания, является первая группа.
Она выдается при следующих осложнениях:
сложные фирмы гипотиреоза;
раковин заболевание;
тяжелые осложнения на сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Вторая группа присваивается в следующих случаях:
ограничения движения позвоночного столба и плечевого пояса;
дыхательная недостаточность;
отсутствие голоса;
при некоторых формах онкологии.
Третья присваивается пациентам при следующих заболеваниях:
контролируемый гипотиреоз;
нарушение речи, спазм горлового нерва;
небольшие нарушения в движениях.
После выдачи документа, свидетельствующего о положительном решении комиссии, пациент может отправляться оформлять льготы.
Какие льготы предусмотрены для инвалидов?
При снижении работоспособности любого гражданина интересуют льготы, которые дает государство для поддержания жизнедеятельности человека.
Получая группу инвалидности, можно рассчитывать на привилегии в следующих сферах:
В пенсионной сфере: устанавливается размер повышенной пенсии.
В социальной: обеспечение скидок на проезд в транспорте, путевками в санатории.
В сфере медицинского обслуживания: бесплатные лекарства, проведение медицинских мероприятий.
Предоставление льгот по жилищно-коммунальным платежам.
В налоговой сфере: есть возможность снижения подоходного налога.
Каждая группа инвалидности дает свою степень льгот. Разумеется, самые ощутимые прерогативы получают при наличии первой группы.
Все необходимые документы для назначения пенсии относятся в отделение ПФР по месту прописки.
Инвалидность при гипотиреозе — как получить?
Инвалидность при гипотиреозе — нередкое явление в настоящее время. От проблем, связанных с функцией щитовидной железы, страдает большое количество современных людей. Связано это со многими факторами как медицинскими, так и социальными. Но не каждый больной доходит до состояния, связанного с нетрудоспособностью. Чтобы установить инвалидность при данном заболевании, необходимо пройти ряд медицинских обследований и медицинскую экспертизу.
Почему пациенты получают инвалидность при данном диагнозе
Когда речь идёт об инвалидности при гипотиреозе, то подразумевается, что человек не может как раньше осуществлять свою профессиональную деятельность на должном уровне. При этом обычный образ жизни, предшествующий болезни, также значительно претерпевает изменения. При тяжёлой стадии пациент уже не может вести активную трудовую деятельность даже на простой необременительной работе. Связано это с тем, что часто эта стадия сопровождается различными серьёзными заболеваниями со стороны органов внутренней системы, при которых люди не могут адекватно воспринимать окружающую действительность. Также не является возможным осуществлять самостоятельно передвижение и обыденные манипуляции по самообслуживанию.
Средняя степень проявляется тоже в довольно серьёзных нарушениях со стороны организма. Человек, опять же, не способен обеспечить самостоятельный уход за собой и осуществлять полноценное передвижение без дополнительной помощи. О трудоспособности речь не идёт, так как она в большинстве случаев невозможна по физическим и психиатрическим показаниям.
Только в том случае, когда больной подвержен заменительной гормональной терапии и нет значительных и серьёзных нарушений со стороны других органов, может идти речь об инвалидности при гипотиреозе в лёгкой степени, когда человек может осуществлять учебную деятельность или рабочую, но с ограничениями в труде.
Связано это с тем, что пациент считается полностью гормонозависимым, что не может не проявляться на стандартном образе жизни, который предшествовал болезни.
Как получить направление на экспертную комиссию
Изначально данным вопросом призван заниматься эндокринолог. Поэтому если человеку нужно получить инвалидность при гипотиреозе, сначала необходимо посетить данного специалиста. В обязанности его входит изучить весь анамнез, посмотреть результаты анализов и дать направление на экспертизу.
На этом этапе люди сталкиваются со сбором необходимых документов, так как никто не допустит человека к её проведению без следующих данных:
присутствуют ли различного рода нарушения в организме;
в каком состоянии находится здоровье;
список необходимых мероприятий и процедур по реабилитации;
результаты ультразвукового и рентгенологического исследования.
Медико-социальная комиссия (экспертиза) рассматривает и выносит решение о предоставлении инвалидности только по следующим показаниям:
если заболевание находится в средней или тяжёлой стадии;
когда необходимо изменение рабочих условий вследствие того, что человек не может выполнять ранее установленные функции;
если гипотиреоз сопровождается следующими диагнозами: паратиреоидная недостаточность, перикардиальный выпот либо эндокринная кардиомиопатия;
когда состояние больного имеет значительные изменения в психическом плане;
когда значительно снижается работоспособность.
Выносит своё решение об инвалидности комиссия только после того, как проанализирует полученные данные документов и анализов по подтверждению гипотиреоза. Итогом такого решения может стать решение об ограничении трудовой деятельности.
Группы по нетрудоспособности, установленные после пройденной комиссии
В первую группу попадают больные с тяжёлой формой заболевания. Она характеризуется явными изменениями в жизнедеятельности организма и внутренних органов. Сопровождается различными сопутствующими диагнозами: паралич, кардиомиопатия, серьёзные расстройства психопатического характера. Таким людям зачастую необходима посторонняя помощь при передвижении и самообслуживании.
Инвалидность второй группы даётся в основном больным, прошедшим операционный период, когда имеется тяжёлая форма гипотиреоза, осложнённая нарушениями в работе внутренних органов, а также некоторых функций организма. Лечение обычно при этом не даёт результатов. В данном случае назначается степень ограничения третья по трудовой деятельности, она же в передвижении и самообслуживании.
Третья группа включает в себя пациентов, которые подвержены гормонной терапии. На этой стадии происходит компенсация и субкомпенсация необходимых гормонов. При этом наблюдаются незначительные нарушения со стороны деятельности организма. Поэтому степень ограничения в трудовой деятельности ставится первая, а в передвижении и самообслуживании 0-1.
Человек практически всегда сам в ответе за своё здоровье, так сложилось в большинстве стран. Поэтому при возникновении ситуаций, когда прогрессирующая болезнь под названием «гипотиреоз» начинает мешать полноценному образу жизни, стоит обратиться к эндокринологу за направлением на экспертную комиссию. Врачи не всегда могут знать о трудностях, которые возникают у пациента в повседневной жизни. Особенно если речь идёт о лёгкой стадии заболевания. Нет ничего предосудительного в том, чтобы рассказать о своих проблемах и трудностях. В некоторых случаях нетрудоспособность – это малейшая возможность прекратить дальнейшее ухудшение состояния при гипотиреозе.
shchitovidnaya-zheleza.ru